Dal 2014, l'Association Française de Pédiatrie Ambulatoire (AFPA) e l'Association Française des Pédiatres Endocrinologues Libéraux (AFPEL) avvertono e informano il pubblico sull'aumento dei casi di pubertà precoce.
Nel 2017, in un'analisi presentata da Santé publique France, sono stati registrati 1.173 casi di pubertà precoce in bambine tra il 2011 e il 2013. Il rapporto mostra che alcune regioni sono più colpite da questo fenomeno rispetto ad altre. In media, sono stati riscontrati 2,68 casi ogni 10.000 bambine, ma questi numeri sono significativamente più alti nelle regioni Midi-Pirenei e Rhône-Alpes. Perché i bambini che crescono vicino a grandi città come Toulouse e Lione hanno un rischio maggiore di sviluppare segni puberali precoci?
Per comprendere meglio questo fenomeno e proteggersi, Sisters Republic vi spiega tutto sulle cause, i rischi e le opzioni di trattamento della mestruazione precoce.
Pubertà precoce e mestruazione: come funziona?
Nei bambini piccoli, i primi segni della pubertà di solito compaiono tra i 9 e i 12 anni. La pubertà inizia quando il sistema ormonale matura. Questo fenomeno è controllato dal cervello a livello dell'ipotalamo e dell'ipofisi. Queste due ghiandole rilasciano messaggeri ormonali affinché stimolino le gonadi. Nelle giovani donne, queste ghiandole sessuali sono le ovaie, che producono estrogeni. Questo ormone fa sì che nelle giovani donne si sviluppino i caratteri sessuali:
- crescita ossea
- Le ghiandole surrenali secernono androgeni: inizio della crescita dei peli (peli pubici, ascelle, ecc.), cambiamento della pelle (grassa, acne...) e del sudore (più odoroso).
- Attivazione delle ghiandole mammarie: I seni crescono
- Una vagina funzionante: Inizio delle mestruazioni
In genere, la prima mestruazione si verifica due anni dopo l'inizio dello sviluppo del seno. La pubertà precoce è più comune nelle ragazze che nei ragazzi. Si parla di mestruazione precoce quando la prima mestruazione si verifica prima dell'ottavo anno di vita.
Quali sono le cause e i sintomi della pubertà precoce?
"Segni specifici che indicano cambiamenti ormonali prima dell'ottavo anno di vita, possono aiutarti a riconoscere una pubertà precoce:"
- Un rapido impulso di crescita
- Fluttuazioni dell'umore, che possono indicare una "crisi adolescenziale"
- La pressione delle tette
Fattori medici e cause ambientali
La causa di una mestruazione precoce può essere medicamente correlata. L'ipofisi può essere responsabile di una mestruazione precoce se presenta un'anomalia come:
- Una cisti
- Una deformità
- Una lesione progressiva
La prima mestruazione è più comunemente associata a fattori ambientali in relazione a :
- sovrappeso
- Disruptori endocrini
I pediatri hanno riscontrato che il consumo quotidiano di zucchero può disturbare le ovaie. Questo è associato a un aumento di peso graduale durante l'infanzia, che spesso è considerato responsabile della pubertà precoce.
Disruptori endocrini
Dal 1990, le autorità sanitarie sanno che ci sono molte sostanze che possono interferire con il sistema ormonale umano. Ci sono tre diverse tipologie di esse:
- Fitoestrogeni, che si trovano naturalmente in soia, ceci, fagioli, grano, mais, ecc.
- Estrogeni sintetici, provenienti da contraccettivi e terapie ormonali per la menopausa, ora si trovano nelle acque reflue e nei fiumi.
La terza categoria di disruptori endocrini sono xeno-estrogeni, che si trovano in pesticidi e inquinanti industriali , come :
- Bisfenolo A, che si trova in bottiglie di plastica e lattine
- Ftalati, utilizzati nella produzione di giocattoli, imballaggi per alimenti e cosmetici.
Queste sostanze confondono il corpo perché imitano gli ormoni estrogeni. Attivano la pubertà precocemente e causano un ciclo mestruale anticipato. Dal 2013, il Bisfenolo A è vietato nella produzione di oggetti destinati a bambini di età inferiore ai 3 anni. È anche vietato nella produzione di rivestimenti per scatole, lattine e biglietti d'ingresso dal 2015. Purtroppo, queste misure non sono sufficienti per proteggere i bambini.
Quali rischi e trattamenti ci sono per una pubertà precoce?
Se sospettate che vostro figlio entri in pubertà precocemente, dovreste consultare un pediatra. Per fare una diagnosi accurata, il pediatra analizza diversi dati:
- Il corso della curva di crescita nel libro della salute
- L'età ossea di un bambino tramite una radiografia della mano sinistra e del polso sinistro
- Un ecografia pelvica, per misurare la maturazione degli organi sessuali (utero, ovaie...)
- Un esame del sangue
- Una risonanza magnetica del cervello
Un endocrinologo pediatrico valuta quindi i rischi della pubertà precoce per avviare un trattamento individuale.
Quali rischi comporta la pubertà precoce?
Una mestruazione precoce può portare a complicazioni in alcune donne in età adulta. Una mestruazione precoce può causare un arresto della crescita prematuro e impedire che le bambine superino i 150 cm. Anche una pubertà precoce può essere la causa:
- Menstruazione dolorosa o irregolare
- Diabete di tipo 2
- Di menopausa precoce
- L'insorgenza di depressioni o disturbi comportamentali prima dei 30 anni.
Come viene trattata la pubertà precoce?
Esiste un trattamento che ferma l'attività dell'ipofisi e sospende lo sviluppo dei segni della pubertà. Grazie a questo trattamento, le ragazze precoci possono crescere psicologicamente allo stesso ritmo degli altri bambini della loro età e continuare a crescere normalmente. Il trattamento si basa su iniezioni di ormoni simili al GnRH, che possono essere somministrati a casa con cadenza mensile o trimestrale. Può essere raccomandato un supporto psicologico per aiutare a gestire i cambiamenti fisici e psicologici.
Questo trattamento tende a aumentare l'appetito. Pertanto, è spesso accompagnato da un attento monitoraggio del peso del bambino. Si tratta di controllare l'assunzione di zuccheri rapidi e aumentare l'attività fisica. Allo stesso tempo, è importante limitare l'esposizione del bambino a disruptori endocrini.
Il trattamento termina all'età di undici anni per consentire l'inizio della pubertà. La prima mestruazione si verifica circa due anni dopo l'ultima iniezione. Il trattamento non ha effetti collaterali significativi a lungo termine, né sulla fertilità né sul rischio di cancro al seno in età adulta.